無為市醫保的服務窗口作為服務民生的第一線，關系著老百姓的醫療保障水平和幸福指數，是展示“為民政府”效能的一面鏡子，是度量“為民辦實事”效果的一把尺子，是衡量“為企優環境”效率的一項措施，雖然只是一個服務的“小窗口”，但能展示黨和政府的“大形象”。

　　今年以來，無為市醫保局深入貫徹新春第一會精神，牢記“參保群眾利益無小事，參保企業訴求皆要事”的服務宗旨，堅持“新醫保、心服務，塑造暖心醫保新形象”的發展理念，深入開展“為民辦實事　為企優環境”的暖民心行動，推動我市醫療保障事業高質量發展。

　　一、“新起點”實現醫保事業“新高度”

　　以前，無為市職工醫保中心和居民醫保中心承擔的主要工作任務都是醫保基金經辦服務，雖然服務對象不同，執行的政策待遇標準不同，但工作性質、服務內容和方式等方面重合度高，也造成群眾辦事不便。兩個中心分設兩處，都地處無城核心城區，辦事空間小，交通擁堵，停車不便，群眾怨聲載道，解決群眾反映強烈的問題刻不容緩。

　　今年以來，無為市持續深化醫療保障體制改革，優化群眾企業辦事環境，創新服務模式等措施，深入推進醫保優質服務窗口建設工作，竭力為參保人和參保企業提供優質、便捷、高效的醫保經辦服務。

　　實現醫保經辦業務統一。無為市深入推進醫療保障系統綜合改革，優化經辦服務，整合原職工醫保中心、城鄉居民醫保中心，分別成立蕪湖市醫療保障管理服務中心無為市分中心和蕪湖市醫療保險基金監管事務中心無為市分中心，醫保經辦服務實現一支隊伍、一窗受理、一門辦結，節約資源，提高服務效能。基本醫療保險、大病保險、醫療救助三重保障“一站式”服務。

　　實現醫保經辦場所統一。為方便無為市域內參保群眾業務辦理，提升醫保領域的便民服務工作，通過多方協調，實現了醫保系統一體化辦公，方便全市參保群眾的業務咨詢、業務辦理、政策解答等方面的業務，即一個辦公地址通辦所有醫保業務都實現“一址通辦”。真正實現職工醫保、城鄉居民醫保、醫療救助等業務“一扇門”辦理，以高質量的經辦服務、溫馨舒適的服務場所、管辦分離的改革實踐，塑造無為醫保嶄新面貌。

　　二、“新醫保”樹立醫保為民“新形象”

　　持續優化經辦服務，深入開展行風建設、標準化建設、示范點建設等三項建設，深入開展“15分鐘”醫保服務圈建設。

　　建設“國標化”醫保大廳。按照國家醫保局的醫療保障經辦大廳與服務規范的要求，統一設置服務窗口臺面、統一標牌標識、統一著裝，讓“醫保藍”貫穿整個服務大廳。新的醫保經辦服務大廳較原來擴大了一倍，設置18個服務窗口，劃定引導咨詢、自助服務、排隊叫號、柜臺受理等功能分區，大力推行“一門即辦”、“一廳聯辦”、“一窗通辦”的醫保經辦服務模式，讓醫保環境“暖民心”。

　　建設“親民化”醫保窗口。大廳柜臺受理區的臺面高度、寬度適宜，配備老花鏡、等候椅、飲水機、便民雨傘、便民藥箱、自助取號機、自助查詢機等便民設施，讓群眾一進門就感受到親民的“醫保文化”。設置了“潮汐窗口”和“適老擁軍助殘優孕”2個專窗。向社會公開了首問負責制、一次性告知制、AB崗制度和服務承諾等服務制度，真正做到“群眾有需求，窗口有響應”，以煥然一新的服務場所、親民為民的惠民服務，塑造無為醫保新形象，讓醫保服務“暖民心”。

　　建設“暖民心”醫保服務。優化基層醫保領域便民服務，完善市鎮村三級醫保職能，提升鎮村兩級醫保人員業務能力，實行基層醫保幫辦、代辦、代報服務，打造了兩個“服務圈”。醫保幫辦業務服務圈，在各鎮為民服務大廳，設置醫保服務窗口，方便群眾咨詢、幫辦代辦醫保業務，建立鎮級醫保22項業務事項清單。醫保報銷業務服務圈，在鎮衛生院設置報銷業務窗口，方便參保群眾辦理報銷業務，統一業務辦理流程，嚴格賬戶和資金支付管理，讓參保群眾發生的小額醫藥費用就近報銷，實實在在地減輕群眾就醫成本。讓基層醫保經辦人員成為群眾報銷“代辦員”、醫保政策“宣講員”，打通醫保服務“最后一百米”，讓群眾在家門口就能享受優質、便捷、高效的醫保服務。

　　三、“心服務”營造為企服務“新環境”

　　為進一步優化企業營商環境，提升醫保服務水平，無為市創新工作舉措，通過打造醫保綜合柜員制，推廣不見面辦理等措施，營造為企服務“新環境”。

　　打造醫保綜合柜員，方便企業醫保“一窗通辦”。無為市整合原多廳分辦的居民、職工、征繳、生育保險、離休干部保險等業務，打造醫保“綜合柜員”的一廳一窗通辦制度，方便來企業能通過一個窗口辦結所有醫保方面的業務，一個電話接通能解答所有醫保相關的政策咨詢。有效提高工作效率、增強業務水平，站在醫保部門的角度，盡可能地給企業提供優質的服務感觸，良好的營商環境。

　　擴大網辦事項覆蓋，方便企業參保“網上辦結”。一是征繳業務“網上辦”。建立企業征繳業務QQ群，引導企業職工的人員增減業務在網上直接辦理，同時積極與網辦工程師協調，分批次將職工參保信息填入網辦增減表，由工程師后臺批量處理，真正實現讓數據“多跑路”，讓企業“少跑腿”。二是醫保轉移“一次辦”。企業參保職工只需將醫保轉移的材料統一送至醫保服務窗口，由醫保中心工作人員在線上辦結，真正實現群眾辦理事項“一次辦”。三是醫保業務“掌上辦”。企業職工可通過皖事通和國家醫保服務平臺APP、微信小程序等平臺辦理異地就醫備案手續，醫保經辦機構、定點醫藥機構查詢，參保繳費等業務，實現了醫保事項“掌上辦”。

　　無為市以醫療保障體制改革為契機，堅持“新醫保、心服務”的發展理念，深入開展“為民辦實事　為企優環境”行動，不斷增強群眾獲得感，提升企業對無為醫保認可度，為企業在醫保方面紓困解難，優化企業營商環境，為無為市服務發展和穩定大局作出醫保部門的應有貢獻。（王俊峰)